正興新式中國養老： 醫養結合無縫對接

　　漳州正興新來福養護院(全國敬老文明號)，依托正興集團旗下三級綜合醫院——漳州正興醫院，創新“醫養結合”養老服務模式，實現醫養結合無縫對接。對老年人來說，這種“有病治病、無病療養”的一站式養老服務，免去了養老院(家)、醫院兩頭跑，重復檢查，繁瑣手續的煩惱，不失為一種“優老”選擇。
89歲高齡的老林和患有嚴重阿爾茨海默病的老伴一起入住正興新來福養護院。老林患有多項疾病，且之前已做過多次手術，身體狀況令人擔憂，日常行動都非常困難(需要輪椅代步)。不幸的是，不久前老林又經歷了一次膽囊炎發作，經查發現膽囊結石已經較大(3.5cm)，且卡在膽囊出口。養護院一次次邀請正興醫院呼吸內科、普外科、營養科、麻醉科的專家一起，和老年病科共同研討治療方案。這一次，除了手術，醫生也想不到更好的解決辦法了。只是，手術的風險極大。
老林說，她不奢望奇跡發生，比起死亡，更令她恐懼的是被疼痛長時間地折磨。所以，她堅持要“搏一搏”。即便是每年要接診近百例高齡、手術難度大和其他醫院不愿接診的病人，前來參與會診的正興醫院微創外科臨床醫學中心主任李建國教授這次也是碰到了難題——老林的心肺功能和身體狀況實在不容樂觀。
但是，作為醫生，李建國還是想為患者拼上一拼。這是他的一貫作風。決定要為老林行腹腔鏡下膽囊切除術后，正興醫院和新來福養護院進行了深度協作：
1、養護院充分發揮“醫養結合”優勢，將老林的監護狀態從“養老”模式調整到“醫療”模式(可醫保報銷)，不需要科室轉換，不需要調床位，在養護院內即可完成相應的營養支持，完善相關術前準備。
2、正興醫院普外科、麻醉科、營養科、呼吸內科、心血管科等兄弟科室，團結協作，多次會診，共同指導養護院的術前準備。待相關指征符合手術要求后，2018年1月25日，將老人轉至普外科，進一步為老林行腹腔鏡下膽囊切除術，術程順利，術后恢復良好。(全程綠色通道，不需要重復檢查，不需要轉院手續)
3、老林病情康復后轉回養護院。養護院醫生對老林可能面臨的緊急情況做出充分準備，并重點關注和治療，確保術后康復順利。待病情穩定后，又將老林的監護狀態從“醫療”轉為“養老”。
據漳州正興新來福養護院院長陳臻介紹，凡是入住正興新來福養護院的老人，皆可像老林一樣，享受這種“醫養結合”無縫對接服務。
目前，新來福養護院入住的老人已達168人，多為失能半失能老人，平均每人擁有高血壓、糖尿病等基礎病8種，約35%-45%老人處于“醫養結合”的臨床住院狀態(走醫保報銷渠道)。在我國，失能、半失能老人(含失智老人)這一數據比例更高達4063萬。
加快醫養結合養老服務體系建設，推動醫養結合無縫對接，是積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境的重要舉措。 (鄭新)

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