近日,太和縣出臺(tái)相關(guān)文件,設(shè)立“大病患者綜合醫(yī)療保險(xiǎn)再保障工程”專項(xiàng)資金,按每人18元標(biāo)準(zhǔn)為太和縣再保障對象140萬余人支付“再補(bǔ)償”“再補(bǔ)充”費(fèi)用,旨在減輕城鄉(xiāng)居民患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),防止因病致貧、返貧,進(jìn)一步鞏固脫貧攻堅(jiān)成果。
此項(xiàng)政策惠及全縣2018年度城鄉(xiāng)居民參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含特殊慢性病門診)未享受“351”“180”及“綜合保險(xiǎn)”政策的所有參保人員。保障對象經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助報(bào)銷后,在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院經(jīng)“1579”再補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上享受“2567”再補(bǔ)充政策;在省外定點(diǎn)醫(yī)院住院的患者享受“2567”再補(bǔ)充政策。“1579”即累計(jì)個(gè)人年度自付合規(guī)費(fèi)用仍然超過1萬元以上的,對超過部分再給予分段累計(jì)按50%、70%、90%比例再補(bǔ)償,年度再補(bǔ)償實(shí)行20萬元封頂;“2567”再補(bǔ)充即年度累計(jì)合規(guī)費(fèi)用個(gè)人自付超過2萬元的,對超過部分給予分段累計(jì)按50%、60%、70%比例再補(bǔ)充,年度再補(bǔ)嘗實(shí)行10萬元封頂。
據(jù)悉,此項(xiàng)政策由縣財(cái)政資金予以保障,由商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦,一次性撥付至承辦機(jī)構(gòu)的收入專戶,承辦商保公司將提供基本醫(yī)保補(bǔ)償后,大病保險(xiǎn)、民政救助、“1579”“2567”一站式即時(shí)結(jié)算服務(wù),最大限度讓患者少跑腿、不跑腿,有效提高服務(wù)質(zhì)量和時(shí)效。
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