宿州市精準(zhǔn)施策啃下因病致貧“硬骨頭”
今年以來(lái)，我市通過健全醫(yī)保政策體系、提升疾病診療水平、創(chuàng)新衛(wèi)生健康服務(wù)等措施，啃下因病致貧、因病返貧的“硬骨頭”。
聚焦“三保障”，通過新農(nóng)合實(shí)現(xiàn)“一免一降三提高”，即免除貧困人口參保個(gè)人繳納費(fèi)用，由財(cái)政全額代繳，降低住院補(bǔ)償起付線，提高住院補(bǔ)償比例，提高特殊慢性病補(bǔ)償比例，提高轉(zhuǎn)診補(bǔ)償比例。貧困人口住院通過新農(nóng)合醫(yī)保，實(shí)際補(bǔ)償比提高到75%以上。通過大病保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)“一降一提”。降低大病保險(xiǎn)起付線，降至統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)5000元，提高大病保險(xiǎn)分段補(bǔ)償比例10個(gè)百分點(diǎn)。通過民政救助實(shí)現(xiàn)“全統(tǒng)一”。統(tǒng)一調(diào)整為按年度住院醫(yī)藥總費(fèi)用的10%給予救助。
認(rèn)真落實(shí)省級(jí)“351”兜底保障。貧困人口在市外省內(nèi)住院治療執(zhí)行“351”政策，已保障5330人次，醫(yī)藥費(fèi)用10178萬(wàn)元，財(cái)政兜底374萬(wàn)元。創(chuàng)立市級(jí)“351+90%”兜底保障。在省“351”兜底基礎(chǔ)上，我市規(guī)定：凡市域內(nèi)住院治療的，合規(guī)醫(yī)藥總費(fèi)用經(jīng)新農(nóng)合醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助后，余額由市縣財(cái)政再按90%兜底保障。實(shí)施以來(lái)，已保障167557人次，醫(yī)藥費(fèi)用61660萬(wàn)元，其中財(cái)政兜底6672萬(wàn)元，占10.82%；個(gè)人自付僅為594萬(wàn)元，住院實(shí)際補(bǔ)償比99.04%。
拓展“一補(bǔ)充”。保障特殊慢性病門診。實(shí)行特殊慢性病門診和住院同等享受“351+90%”兜底政策，已保障8.8萬(wàn)人次，總費(fèi)用6655萬(wàn)元，財(cái)政兜底575萬(wàn)元，個(gè)人自付58萬(wàn)元，實(shí)際補(bǔ)償比99.13%。補(bǔ)充實(shí)施常見慢性病門診“190”政策。對(duì)常見慢性病門診在省“180”政策基礎(chǔ)上，再提標(biāo)10個(gè)百分點(diǎn)，實(shí)行“190”補(bǔ)充醫(yī)療政策。實(shí)施以來(lái)，已保障14萬(wàn)人次，總費(fèi)用2480萬(wàn)元，財(cái)政兜底576萬(wàn)元，個(gè)人自付76萬(wàn)元，實(shí)際補(bǔ)償比96.94%。擴(kuò)面實(shí)行普通門診保障。我市普通門診參照“190”政策執(zhí)行，實(shí)施以來(lái)，已保障178萬(wàn)人次，總費(fèi)用12183萬(wàn)元，財(cái)政兜底5207萬(wàn)元，個(gè)人自付647萬(wàn)元，實(shí)際補(bǔ)償比94.69%。
在提升保障水平的同時(shí)，我市還建立聯(lián)動(dòng)幫扶模式，提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診療水平。構(gòu)建市域“2+5”、“1+4”聯(lián)動(dòng)幫扶模式。在國(guó)家、省指定三級(jí)醫(yī)院幫扶的同時(shí)，我市實(shí)施2個(gè)市級(jí)三甲醫(yī)院幫扶5個(gè)縣級(jí)綜合醫(yī)院，組建22個(gè)專科團(tuán)隊(duì)，定期到縣級(jí)醫(yī)院駐點(diǎn)執(zhí)業(yè)，提高縣級(jí)大病診治能力。同時(shí)，每個(gè)縣級(jí)綜合醫(yī)院重點(diǎn)幫扶4個(gè)中心衛(wèi)生院，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病診治水平。通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，全力保障貧困患者在縣域、市域內(nèi)得到及時(shí)有效治療。實(shí)施大病專項(xiàng)集中救治。對(duì)短期可以治愈的疾病開展集中救治，市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立大病救治專家團(tuán)隊(duì)，集中時(shí)間、集中精力實(shí)施治療。建立分級(jí)診療制度。貧困人口醫(yī)療救治由縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)承擔(dān)，規(guī)范貧困人口診療，引導(dǎo)首診在基層，超出基層診療能力的轉(zhuǎn)診至上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前全市貧困人口縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%，高出非貧困人口19個(gè)百分點(diǎn)。
優(yōu)化健康服務(wù)，提高貧困人口健康水平。強(qiáng)力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。按照“1+1+1”簽約模式，實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)，組建家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)636個(gè)，參與簽約村醫(yī)3305人，鄉(xiāng)醫(yī)1838人，縣醫(yī)586人。貧困人口有償簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。 創(chuàng)新開展“健康進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)。圍繞“健康知識(shí)普及、健康生活方式推廣、健康環(huán)境促進(jìn)、健康服務(wù)提升”四大行動(dòng)，優(yōu)化健康服務(wù)。（本報(bào)記者）
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