(精神健康和身體健康同樣重要。圖片由星辰全媒體記者 胡偉男 攝)
星辰在線3月19日訊(通訊員 陳金虹)家住長(zhǎng)沙的胡女士50多歲,近十年來(lái),她總感覺(jué)自己整晚都沒(méi)有睡著,白天提不起精神,晚上睡覺(jué)前又開(kāi)始為睡眠質(zhì)量擔(dān)心,如此惡性循環(huán)。胡女士曾在多家醫(yī)院就診,幾乎把精神科常用藥吃了個(gè)遍,還進(jìn)行過(guò)中藥調(diào)理,但收效甚微。她說(shuō):“只有吃了三四片氯硝安定后才能睡上一兩個(gè)小時(shí)。”為了解決這個(gè)煩人的毛病,近日,胡女士來(lái)到湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)睡眠障礙及神經(jīng)癥科住院治療。
胡女士入院后,管床醫(yī)生楊凱給與了勞拉西泮1毫克助眠。第二天查房時(shí),胡女士說(shuō)藥太少了,前一晚還是幾乎沒(méi)睡著,可同病室的另外一個(gè)患者卻說(shuō)胡女士吃了藥之后,沒(méi)多久就睡著了。胡女士多處就診,服用藥物效果均不佳,會(huì)不會(huì)是睡眠感缺失?考慮到這種可能性,楊凱叮囑夜班護(hù)士巡房的時(shí)候注意觀察胡女士的睡眠情況,如發(fā)現(xiàn)胡女士睡著了,就在她的臉上畫(huà)一個(gè)黑眼圈。第3天查房時(shí),胡阿姨臉上果然有黑眼圈,可她卻不知道是什么時(shí)候、又是誰(shuí)畫(huà)的。當(dāng)晚,楊凱進(jìn)一步安排胡阿姨進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),明確夜間睡眠情況。
睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果出顯示,胡女士夜間睡眠基本達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)。楊凱把睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果告訴胡女士,并向她詳細(xì)解釋有關(guān)的基本知識(shí),減少她不必要的預(yù)期性焦慮反應(yīng)。入院第5天時(shí),胡女士覺(jué)得睡眠好多了,住院7天后,她滿(mǎn)臉笑容地辦理了出院手續(xù)。
湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)睡眠障礙及神經(jīng)癥科副主任醫(yī)師曾憲祥解釋?zhuān)吒腥笔Ы凶髦饔^性失眠,臨床上又稱(chēng)之為假性失眠,最主要的臨床癥狀就是,客觀的睡眠情況和主觀不符。患者客觀上睡得很好,但是總夸大自己入睡困難,或睡眠減少。由于患者堅(jiān)信不疑,很難通過(guò)勸說(shuō)來(lái)使其相信。臨床上處理的時(shí)候需要特別注意,不要給與大劑量的鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,要對(duì)患者進(jìn)行心理治療,通過(guò)解釋、指導(dǎo),使患者了解有關(guān)睡眠的基本知識(shí),減少不必要的預(yù)期性焦慮反應(yīng)。同時(shí),還可通過(guò)睡眠腦電圖來(lái)幫助患者消除對(duì)睡眠的焦慮。
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多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(psg)是指,在全夜睡眠過(guò)程中,連續(xù)并同步地描記腦電、呼吸等10余項(xiàng)指標(biāo),全部記錄次日由儀器自動(dòng)分析后再經(jīng)人工逐項(xiàng)核實(shí)。監(jiān)測(cè)主要由三部份組成:①分析睡眠結(jié)構(gòu)、進(jìn)程和監(jiān)測(cè)異常腦電。②監(jiān)測(cè)睡眠呼吸功能,以發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸障礙,分析其類(lèi)型和嚴(yán)重程度。③監(jiān)測(cè)睡眠心血管功能。自己睡眠的客觀數(shù)據(jù)后能夠更有說(shuō)服力。
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