原標題:深圳男子淋雨后得怪病!高燒不退血小板持續下降
深圳新聞網訊 深圳34歲的劉先生因為淋雨著涼得了一種怪病,血液里的白細胞、血小板持續下降,嚴重低于正常值。近日,中山大學附屬第七醫院確診其為嗜血細胞綜合征(hlh),通過多學科聯合診療為劉先生撿回一條命。
據介紹,劉先生一個月前因淋雨著涼,后出現發熱,輾轉多家醫院治療始終高燒不退,持續了半個月,再次檢查發現血液里的白細胞、血小板正在持續下降,已經嚴重低于正常值水平。隨后,劉先生轉院至中山七院就診。經完善檢查,血液科林東軍教授迅速做出診斷——劉先生得的是一種叫做嗜血細胞綜合征(hlh)的罕見病!他的血小板、白細胞正在被一種叫做單核巨噬細胞的人體自身細胞吞噬。
林東軍教授表示,單核巨噬細胞是人體的清道夫,能夠吞噬入侵的病原體,清理體內有害物質,保護著人體免受其害;同時,它也是一把雙刃劍,如果過度激活,則會敵我不分,吞噬人體正常血細胞和組織細胞,釋放大量具有殺傷性的炎癥因子,成為人體體內的吸血鬼,損傷機體組織器官。嗜血細胞綜合征(hlh)十分兇險,變化迅速,如不及時治療,半數患者生存時間不到2個月,總體死亡率達58%-75%。
到院治療的第二天,患者突然出現呼吸急促、心律加快、血壓下降,床邊x光胸片檢查發現雙肺多發滲出、斑片影。急性呼吸窘迫綜合征(ards),隨時有生命危險!林東軍教授團隊迅速給予地塞米松、依托泊苷(vp-16)治療。由于人體衛士——白細胞被大量吞噬,患者很容易并發感染,血液內科給予強力抗菌藥物——泰能聯合萬古霉素進行抗細菌治療,同時轉入icu進行呼吸機支持治療。經過積極治療,劉先生呼吸急促逐步改善,生命體征趨于平穩,轉回普通病房;在加強防護、消毒的基礎上,經過近1個月的治療,患者血象恢復正常,擺脫危險,好轉出院。
深圳晚報記者周倩 通訊員吳順杰江清浩
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