八旬老人中風吸痰痛苦 80后護士徒手“盲插”空腸管

6月13日訊“真是太感謝你了，年紀輕輕的沒想到技術這么好!”12日，正在武漢市第一醫院神經內科住院的張爺爺家屬不停地向80后護士王淼致謝，對她在沒有借助任何設備的條件下徒手為昏迷的老人插上了鼻腸管點贊。經過5天的腸道營養治療，張爺爺已經醒了，并能點頭搖頭和家人交流。
6月3日，81歲的張爺爺突然歪倒在地，家人將他送到往武漢市第一醫院，被診斷為急性中風。老人偏癱失語，吞咽十分困難，護士給他插上了胃管補給營養。入院后，張爺爺反復發燒，管床醫生兩次“升級”抗生素，每次換藥后體溫就下來，可過兩天又開始發燒，喉嚨里全是膿痰，人也陷入了昏迷。
每次護士給張爺爺吸痰，他的面部表情都很痛苦，家人心疼不已。很可能是食物返流誤吸所致!管床醫生單萍當即與管床護士王淼商議，馬上改用空腸置管。空腸管長1.3米，從鼻腔里插入，經過整個消化道到達營養吸收功能更強的小腸。“聽醫生講完后，我認為是需要借助儀器才能完成，特別是看到管子那么長。沒想到王淼就在床邊插管，徒手就完成了，只花了不到40分鐘。”說起當天的情形，張爺爺的兒子連連稱贊。
王淼告訴記者，患者的營養狀況與其神經功能恢復程度和生活能力恢復之間有密切關系，中風患者營養狀況差會導致低蛋白血癥，加重繼發性感染和多器官衰竭甚至死亡。她介紹，以往為無法進食的患者插空腸管，需要送到胃鏡室，麻醉后通過消化內鏡來完成。徒手盲插管，不僅省去了患者來回折騰，還減輕了患者的心理壓力，節省了不少經濟成本。
據了解，從今年起，市一醫院神經內科護士“盲插”空腸管的成功率已經達到95%，最快一次的操作只花了半個小時。(長江日報記者劉璇 通訊員彭夏麗 李艷芳)

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