“幾年前,患者右眼因外傷導致失明,不幸的是,幾天前他的左眼又扎進一根鋼釘尾部!”昨天,城區一家醫院眼科副主任醫師朱曉宇告訴記者,他接收了一名患者,今年才30多歲,卻接二連三遭遇眼外傷,幸虧治療及時,從左眼里取出5毫米長金屬異物,目前患者視力恢復良好。
【突發意外】
鋼釘迸裂,飛入小伙左眼
來揚務工的小伙小王 (化名)今年30多歲。幾年前,做工時的一次意外導致他右眼失明。此后,小王只能依靠左眼工作和生活。誰知不幸再度降臨,不久前,小王在工地上錘擊一枚鋼釘時,鋼釘尾部迸裂,直接飛入他的左眼眶內。由于速度非常快,小王剛開始并沒有感到不適,也就沒在意。可沒過多久,小王就感覺左眼有明顯的疼痛,趕緊前往附近一家醫院。
“看東西有些模糊,眼睛也越來越疼。”通過CT檢查,醫生發現小王眼眶里有異物。
之后,小王又來到城區一家大醫院眼科咨詢求診。朱曉宇對小王的左眼又做了詳細檢查,發現其視力還有0.8,但CT片顯示有異物卡在了左眼眼眶內外直肌附近的眼球壁上。“如不及時取出,異物有可能活動至其他部位,很容易導致感染、鐵銹癥等一系列并發癥。”朱曉宇說。
【手術治療】
15分鐘取出5毫米長金屬
朱曉宇表示,這種眼科手術難度較大。首先要尋找到眶內異物,異物在眶內很可能移動,如果運氣好,十幾分鐘便能找到異物,運氣差的話,一兩個小時也未必找到;此外,在取異物的時候,絕對不能損傷眼球肌肉,同時還需要密切觀察眼球鞏膜是否因外傷導致出現其他隱匿性創口。
對于任何一位眼科醫生而言,做這樣的手術都是一次考驗。在與家屬溝通之后,朱曉宇決定進行手術。在顯微鏡下,朱曉宇分離眼球組織,暴露了外側鞏膜。在外直肌止點附近,他尋找到一個金屬異物,于是小心翼翼地取出鋼釘尾部,大約有5毫米長。整個手術非常順利,大約花了15分鐘。術后,小王的視力恢復到1.0,眼球運動自如,觀察了兩天后順利出院。????通訊員?傅軒?記者?張慶萍
【醫生提醒】
發生眼外傷
牢記以下急救步驟
朱曉宇表示,眼外傷已經成為中青年人致盲性疾病的首要因素。他提醒,在日常生活中,若發生眼外傷,一定要牢記以下急救步驟。
1.勿揉搓。無論多小的異物都有可能會劃傷眼角膜或者是導致感染,從而形成炎癥。
2.閉眼睛。正常情況下,眼睛受到異物的刺激會分泌大量眼淚,在眼淚奪眶而出的同時多眨眼睛,多數情況下,異物會被沖洗出來。
3.勿屏氣,勿劇烈咳嗽。防止顱內壓增高,眼內容物外凸。
4.如果是化學性眼外傷,要用水洗眼睛,就地清水清洗眼睛半小時后前往醫院就診。
5.第一時間前往專業醫院取出。同時保留異物殘端,以便醫生判斷。
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