以“小切口”做好醫(yī)改“大手術(shù)”
日前，我市召開了市立醫(yī)院緊密型醫(yī)療聯(lián)合體試點改革工作推進會，正式啟動了緊密型醫(yī)療聯(lián)合體試點改革。市立醫(yī)院緊密型醫(yī)療聯(lián)合體試點改革工作被列為2018年省委省政府的重點改革任務(wù)、銅陵市十大重點改革任務(wù)之一。2014年5月29日市立醫(yī)院成立了醫(yī)療聯(lián)合體，時隔將近4年，又啟動了市立醫(yī)院緊密型醫(yī)療聯(lián)合體試點改革工作。這項工作如何推進？要達到怎樣的目標？記者就此前往我市緊密型醫(yī)聯(lián)體試點改革牽頭單位———市立醫(yī)院進行詳細了解。
立足于同一家醫(yī)院，一個是醫(yī)聯(lián)體，一個是緊密型醫(yī)聯(lián)體，二者究竟有何異同？面對記者的提問，市立醫(yī)院副院長周元銀說，醫(yī)聯(lián)體有技術(shù)合作型和緊密型等不同類別，之前成立的醫(yī)聯(lián)體更加偏重于技術(shù)上的合作指導，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)很難做到人員共享、資源共享、利益共享；緊密型醫(yī)聯(lián)體是一種體制機制的創(chuàng)新，是要探索醫(yī)療聯(lián)合體運行新模式，它要達到的目標是人員配置一體化、運行管理一體化、醫(yī)療服務(wù)一體化。
“打個比方，緊密型醫(yī)聯(lián)體就像是一個集團公司，我們市立醫(yī)院雖然是牽頭單位，但也是成員之一。依托于緊密型醫(yī)聯(lián)體進行整體運營，我們的人員、資源和利益可以共享，診療和公共衛(wèi)生信息互聯(lián)互通，可以進行統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一耗材采購、統(tǒng)一消毒供應、統(tǒng)一醫(yī)療廢物處理等?！敝茉y說，市立醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體共有32家單位，試點改革的緊密型醫(yī)聯(lián)體則為23家單位，推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要破除人員流動、信息管理、利益共享上的壁壘，用改革“小切口”做好醫(yī)改“大手術(shù)”。
記者在市立醫(yī)院了解到，雖然試點改革啟動的時間不長，但我市緊密型醫(yī)療聯(lián)合體試點改革的工作簡報在3月底就已經(jīng)出到了第3期。
目前我市已經(jīng)召開了推進會、出臺了實施意見、分解落實了主要任務(wù)、召開了醫(yī)防融合工作方案討論會等。周元銀說，緊密型醫(yī)療聯(lián)合體試點改革任務(wù)主要包括四大塊，即實施“一體化”管理、建立健全分級診療新秩序、放大醫(yī)?；鸶軛U作用、促進醫(yī)防融合發(fā)展。
“我們的目標是要實現(xiàn)以治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變，進而為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。”周元銀舉例說，緊密型醫(yī)聯(lián)體人員、利益、信息可以共享，所以醫(yī)生上下流通、病人雙向轉(zhuǎn)診會更加通暢高效。從自下而上的層面，基層醫(yī)療機構(gòu)接診無法處置的病人可以轉(zhuǎn)到市立醫(yī)院就診，病人信息、醫(yī)保、就診綠色通道都能夠有效保障；從自上而下層面來說，體現(xiàn)在基層服務(wù)能力會有明顯提高，一方面基層機構(gòu)可以“見單點菜”讓三甲醫(yī)院專科醫(yī)生直接坐診服務(wù)；另一方面?？漆t(yī)生會針對性地跟隨全科醫(yī)生上門，為百姓提供更加高效優(yōu)質(zhì)的家庭健康服務(wù)。
作為試點改革的牽頭單位，市立醫(yī)院快速行動、層層進行了動員，印發(fā)了《銅陵市立醫(yī)院緊密型醫(yī)療聯(lián)合體試點改革工作項目管理及任務(wù)清單》，成立了“一體化”管理、分級診療等六個工作組，明晰了40項清單任務(wù)，所有任務(wù)均明確了牽頭領(lǐng)導、牽頭科室和完成時間。
“這40項清單只是從大的方面而言，我們還在著手將任務(wù)清單進一步細化，進行項目化實施，確保各項任務(wù)落細落實?！敝茉y說，在具體推進中將在彰顯特色、打造品牌上下功夫，努力打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、醫(yī)防深度融合新模式，在為百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的同時，形成全省可推廣、全國可借鑒的醫(yī)療聯(lián)合體新模式。（劉洋）
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